درمان هیپوپلازی انگشت شست متوسط

هیپوپلازی متوسط ​​انگشت شست (عمدتاً Blauth Grade II و Grade IIIA) چالش‌های بازسازی پیچیده‌ای را شامل می‌شود که شامل درجات متغیر هیپوپلازی اسکلتی، ناپایداری مفصل MCP، کمبود عضله تنار، و{0}}اول انقباض فضای وب است.
فلسفه بالینی ما در تیم جراحی دست دکتر چن جیانگهای بر حفظ آناتومیک متمرکز است. به‌جای انجام روتین‌سازی روتین، ارزیابی می‌کنیم که آیا حفظ انگشت شست از نظر ساختاری و عملکردی از طریق بافت، تاندون و بازسازی مفصل هدفمند قابل دوام است یا خیر.

معیارهای عملیاتی کلیدی برای شرکای بین المللی:
زمان چرخش:بررسی اولیه مورد دیجیتالی طی 24 تا 48 ساعت پس از دریافت تصویربرداری و عکس‌های بالینی تکمیل شد.

هدف بالینی:مخالفت، پایداری مفصل MCP و اولین{0}}ربایش فضای وب را با حفظ رقم اصلی هر زمان که از نظر تشریحی امکان پذیر باشد، بازیابی کنید.

پشتیبانی ارجاع:هماهنگی بین المللی اختصاصی برای انتقال تصویر DICOM، گزارش های ارزیابی ساختار یافته انگلیسی، و تدارکات سفر.

ویژگی های پاتولوژیک هیپوپلازی متوسط:
اولین مفصل متاکارپال و سی ام سی:هیپوپلازی متغیر؛ وجود یک مفصل پایه پایدار برای حفظ شست بومی حیاتی است.

ناپایداری مشترک MCP:شلی رباط جانبی اولنار (UCL) یا نارسایی کلی کپسولی که باعث اختلال در عملکرد نیشگون می شود.

آپلازی یا هیپوپلازی عضله تنار:از دست دادن توده عضلانی ذاتی که منجر به عدم وجود یا ضعیف شدن مخالفت می شود.

اولین تنگی فضای وب:انقباض{0}}بافت نرم که ابداکشن کف دست و رادیال را محدود می‌کند.

ناهنجاری های تاندون خارجی:وجود نداشتن، هیپوپلاستیک یا نابجای تاندون های فلکسور پولیسیس لانگوس (FPL) یا تاندون های اکستانسور.

پارامتر ارزیابی:اولین یافته بالینی فضای وب: انقباض اداکشن / فضای وب باریک هدف جراحی: گسترش زاویه ابداکشن گزینه های بازسازی: چهار-فلپ Z-پلاستی، فلپ جابجایی موضعی، یا انتشار وب

پارامتر ارزیابی:یافته های بالینی مشترک MCP: شلی متوسط ​​تا شدید تحت استرس فشاری هدف جراحی: بازگرداندن ثبات مفصل گزینه‌های بازسازی: بازسازی UCL، کشش مجدد کپسولی، یا غضروف

پارامتر ارزیابی:یافته‌های بالینی عضلانی تنار: عملکرد ناقص مخالف و ابداکتور هدف جراحی: برقراری مجدد مخالفت فعال گزینه‌های بازسازی: اوپوننس پلاستی (انتقال تاندون FDS یا انتقال ابداکتور دیجیتی مینیمی)

پارامتر ارزیابی:یافته‌های بالینی دستگاه تاندون: ضعف FPL یا گردش غیرطبیعی هدف جراحی: بازیابی خمیدگی و اکستنشن متعادل گزینه‌های بازسازی: تغییر مسیر تاندون، انتقال تاندون، یا تانودیس

پارامتر ارزیابی:یافته های بالینی پایه اسکلتی: متاکارپ هیپوپلاستیک با مفصل CMC پایدار هدف جراحی: حفظ ساختار گزینه‌های بازسازی: پیوند استخوان بدون عروق یا طولانی‌شدن حواس پرتی در صورت لزوم

معیارهای حفظ شست بومی:نگهداری برای موارد Blauth Grade II و موارد منتخب درجه IIIA که در آن مفصل CMC پایدار وجود دارد، ترجیح داده می شود. با ترکیب اولین- انتشار فضای وب، تثبیت MCP، و opponensplasty در یک رویکرد تک یا مرحله‌ای، ما پنج رقم را حفظ می‌کنیم.

نشانه های پولیس شدن:پولیسیزاسیون (جابه‌جایی انگشت اشاره) برای موارد شدید درجه IIIB و درجه IV که با غیاب کامل یا بی‌ثباتی شدید پایه متاکارپ و مفصل CMC مشخص می‌شود، باقی می‌ماند، جایی که ثبات بازسازی شده نمی‌تواند تضمین شود.

رهبری جراحی و سختگیری آکادمیک به رهبری دکتر چن جیانگهای (MD، دانشگاه علم و فناوری Huazhong؛ دکترا، دانشگاه Katholieke Leuven، بلژیک)، دانشیار و پزشک ارشد در بیمارستان کالج پزشکی اتحادیه ووهان، متخصص در تفاوت‌های مادرزادی پیچیده دست و جراحی میکروسکوپی.

تکنیک‌های میکروجراحی تخصصی تیم ما از دست‌کاری بافت نرم، بازسازی میکرو-بازسازی رباط‌ها، و انتقال‌های موتور سفارشی{2} استفاده می‌کند که برای کاهش انقباض اسکار پس از عمل و تسریع توانبخشی عملکردی در بیماران اطفال طراحی شده‌اند.

پروتکل ارجاع ساختاریافته B2B ما به جراحان ارجاع دهنده، کلینیک های اطفال، و آژانس های پزشکی بین المللی گزارش های بالینی شفاف، انتقال داده های دیجیتال رمزگذاری شده و تجزیه و تحلیل های امکان سنجی استاندارد شده قبل از عمل ارائه می دهیم.

مرحله 1: ارسال داده‌های بالینی پزشک یا هماهنگ‌کننده پزشکی ارجاع‌کننده عکس‌های بالینی (نماهای کف دست، پشتی و مخالف)، اشعه ایکس-دست (AP و نماهای جانبی)، و تاریخچه بیمار را از طریق فرم امن ما ارسال می‌کند.

مرحله 2: بررسی تیم میکروجراحی (24 تا 48 ساعت) تیم دکتر چن جیانگهای رشد اسکلتی، هماهنگی مفاصل، ابعاد فضای وب و واحدهای تاندون موجود را تجزیه و تحلیل می‌کند.

مرحله 3: گزارش ارزیابی رسمی گزارش جامعی صادر می‌شود که امکان‌سنجی جراحی، تکنیک‌های بازسازی پیشنهادی، بستری تخمینی در بیمارستان و الزامات توانبخشی را شرح می‌دهد.
مرحله 4: پذیرش و اجرای جراحی برای خانواده های بین المللی، پذیرش در بیمارستان و آمادگی قبل از عمل در بیمارستان اتحادیه ووهان هماهنگ می شود.

مرحله 5: پروتکل بعد از عمل و پیگیری{1}}راهنماهای دقیق توانبخشی و پروتکل های آتل بندی به تیم پزشکی ارجاع دهنده ارائه می شود تا پس از بازگشت بیمار از درمان بدون درز پس از عمل اطمینان حاصل شود.

اطلاعات ارائه شده در این صفحه فقط برای اهداف آموزشی حرفه ای و ارزیابی موارد سازمانی در نظر گرفته شده است. جایگزین تشخیص پزشکی شخصی یا مشاوره بالینی نمی شود. توصیه‌های جراحی، زمان‌بندی و نتایج به ارزیابی تشریحی فردی و عوامل خاص بیمار بستگی دارد.

تگ های محبوب: درمان هیپوپلازی انگشت شست متوسط، پزشک درمان هیپوپلازی انگشت شست متوسط ​​چین