او تقریباً پنج سال دارد. سایر کودکان اطراف او می توانند به راحتی یک خودکار برای نوشتن در دست بگیرند و از چوب غذاخوری برای خوردن استفاده کنند، اما او نمی تواند. این یک دختر جوان با ناهنجاری در رشد هر دو انگشت شست است. دست راست او دارای یک شست تری فالانژیال با پلی داکتیلی است، در حالی که دست چپ او دارای نوع خاصی از هیپوپلازی شست است.
پیش از این، خانوادهاش او را نزد پزشکان بسیاری برده بودند، اما بیشتر پاسخهایی که دریافت کردند این بود: «کاری از دست ما برنمیآید» یا «صبر کنیم تا او بزرگ شود».
تا زمانی که مرا آنلاین پیدا کردند، از شهر دیگری با بارقهای از امید آمدند. پس از ملاقات، والدین در مورد هدف خود بسیار واضح بودند:
"ما میخواهیم ابتدا دست راست را در اولویت قرار دهیم- حداقل تا بتواند در آینده بنویسد و غذا بخورد. در مورد دست چپ، اگر شانس خوب نباشد، نمیخواهیم او بیش از این رنج بکشد."
در واقع هر دو دست را می توان از طریق جراحی بهبود بخشید. برای دست راست، می توانیم شست موجود اما توسعه نیافته را حفظ و بازسازی کنیم. این شامل:
برداشتن انگشت اضافی، کوتاه کردن متاکارپ دراز، تغییر موقعیت انگشت شست برای گشاد کردن اولین فضای وب، تثبیت مفصل.
با توانبخشی بعد از عمل می توان هم ظاهر و هم عملکرد دست را بهبود بخشید. اهدافی که والدین به آنها امیدوارند -در دست گرفتن خودکار و استفاده از چوب غذاخوری- قابل دستیابی است.
برای دست چپ، دو روش ممکن وجود دارد:
1. رویکرد حفظ: جراحی در دو مرحله انجام می شود. هدف حفظ و بهبود انگشت شست موجود است. مزیت: حفظ پنج رقم. محدودیت: بهبود ظاهر و عملکرد ممکن است محدود باشد.
2. پولیسیزاسیون انگشت اشاره: شست غیر طبیعی فعلی را بردارید. انگشت سبابه در حال کار{2}}را انتقال دهید و آن را به یک انگشت شست جدید بازسازی کنید. اگرچه دست تنها چهار انگشت خواهد داشت، اما عملکرد و ظاهر هر دو می تواند بسیار خوب باشد.
ما به طور کامل تمایل والدین را برای اولویت دادن به دست راست درک می کنیم. بنابراین، برنامه ما این است که مرحله به مرحله-ابتدا دست راست و سپس دست چپ پیش برویم.
در حال حاضر، ما تمام تلاش خود را بر بازگرداندن عملکرد دست راست او و برداشتن مهمترین قدم اول متمرکز خواهیم کرد. هنگامی که دست راست به خوبی بهبود یافت، می توانیم دست چپ را مورد خطاب قرار دهیم.