به نظر من، از اولین باری که این کودک را در کلینیک سرپایی دیدم تا روزی که سنجاق ها برداشته شد، او هرگز حتی یک بار هم گریه نکرد - یک نوزاد بسیار آرام و از نظر عاطفی با ثبات.
او یک شست اضافی در دست راست داشت و این به انحراف بود. دو انگشت شست با هم شبیه یک "آچار" بودند که در واقع نوعی پلی داکتیلی نوع IV است.

اولین بازدید
مادر می خواست که این جراحی زودتر انجام شود زیرا انگشتان نوزاد از قبل کاملاً انحراف داشتند و او نگران بود که تاخیر بیش از حد ممکن بر رشد دست تأثیر بگذارد.
برای بچه هایی که این عارضه داشتند، نگرانی مادر کاملا درست بود. در این نوع تغییر شکل، حتی پس از برداشتن انگشت شست بیرونی اضافی، در صورت عدم تنظیم بیشتر، ممکن است انگشت شست باقی مانده به تدریج به طرفین خم شود. بنابراین، بهتر است این گونه جراحی ها زودتر از - انجام شوند و به درستی انجام شوند.
از طریق استئوتومی اصلاح می شود
بچه در 4 ماهگی هنوز کوچک بود. هنگامی که او 6 ماهه شد و بیش از 6 کیلوگرم وزن داشت، با سلامت کلی، عمل جراحی با خیال راحت انجام شد.
در طول عمل جراحی، استئوتومی دست راست مورد نیاز بود. صرفاً برداشتن انگشت شست اضافی کافی نیست. پس از برداشتن باید چندین مرحله انجام شود - ترمیم رباط های جانبی، کپسول مفصلی و تاندون ها - اما مهمتر از همه، مفصل شست باید تنظیم شود. یک تکه کوچک از استخوان را می توان از انگشت اضافی برداشته شده برداشت و برای پر کردن محل استئوتومی استفاده کرد و باعث ثبات بهتر مفصل می شود.
به همین دلیل است که بهتر است جراحی پلی داکتیلی را در یک عمل تکمیل کنید - زیرا می توان از استخوان اضافی انگشت برای پیوند مجدد استفاده کرد. اگر جراحی به دو مرحله تقسیم می شد، نتایج آنچنان خوب نبود.

قبل از عمل اشعه ایکس-
پس از جراحی، از سیمهای کیرشنر برای تثبیت استفاده میشود، و بعداً، یک بریس به ثابت نگه داشتن انگشت شست کمک میکند تا شست بهبود یابد و به طور طبیعی رشد کند.
مادر در مورد بیهوشی کمی عصبی بود و نگران بود که بیهوشی عمومی ممکن است به نوزادش آسیب برساند.

اولین بازدید
در واقع انواع مختلفی از بیهوشی پزشکی وجود دارد. برای کودکان از ترکیب بی حسی عمومی و موضعی استفاده می کنیم. آنقدرها هم که والدین تصور می کنند ترسناک نیست.
ابتدا مقدار کمی دارو از طریق لوله داخل تراشه به نوزاد داده می شود تا بخوابد و سپس یک بی حس کننده موضعی در ناحیه جراحی اعمال می شود. پس از جراحی، تقریباً هیچ ماده بی حسی در بدن کودک باقی نمی ماند، بنابراین بر هوش یا رشد او تأثیر نمی گذارد.
مادر همچنین نگران توانبخشی بود که موضوع بسیار مهمی است. از آنجایی که بدشکلی کودک یک نوع ساختاری خاص است، بریس بعد از عمل و تمرینات عملکردی بسیار مهم است.
اگر کودک به طور فعال انگشتان خود را حرکت ندهد، مفاصل سفت و انعطاف پذیرتر می شوند. هرچه کمتر از دست راست خود استفاده کند، بیشتر از آن اجتناب می کند - که منجر به یک چرخه معیوب می شود، که هدف جراحی را شکست می دهد.
انگشت شست طبیعی، راحت و زیبا
پس از جراحی، والدین با پشتکار هر روز بریس نوزاد را نگه داشتند. در طول بازدیدهای بعدی، واضح بود که کارشان عالی بود. شکل "آچار-مثل" از بین رفته بود - انگشت شست صاف بود، حرکت خوب بود، و لمس انگشت شست باعث گریه کودک نشد. این عالی است - یعنی او می تواند به همکاری با تمرینات ادامه دهد.

دو ماه بعد از جراحی

دو ماه بعد از جراحی
دو ماه پس از عمل، نتایج چشمگیر بود. انگشت شست طبیعی و راحت به نظر می رسید. والدین کار بزرگی انجام دادند، اگرچه گاهی اوقات به خود شک می کردند یا نگران بودند که آیا همه چیز به طور عادی پیش می رود.
این بسیار رایج است. برای ما پزشکان، جراحی با خروج کودک از بیمارستان تمام نمی شود. مراقبت های بعد از عمل - شامل تمرینات عملکردی، پوشیدن بریس و درمان اسکار - مانند یک "جراحی نامرئی" است.
فقط این بار، «جراح» والدین است. بنابراین، والدین باید مراقب و صبور باشند. اگر در مورد چیزی مطمئن نیستید، به موقع با پزشک خود در ارتباط باشید - بیایید با هم کار کنیم تا به بهبود زیبایی فرزندتان کمک کنیم!
