این یک کودک نارس است و هر دو دست نشانه های هیپوپلازی انگشت شست را نشان می دهد. دست چپ کمی تحت تأثیر قرار می گیرد ، طبقه بندی می شودنوع Iهیپوپلازی انگشت شست. با این حال ، انگشت شست راست به هیچ وجه قدرت ندارد ، که طبقه بندی می شودنوع IIIB- نوع نسبتاً شدید هیپوپلازی انگشت شست ، معروف به انگشت شست شناور.
مشاوره اولیه
پس از تولد ، به دلیل ناهنجاری انگشت شست ، والدین او را برای جستجوی مشاوره پزشکی دور کردند ، اما برنامه های پیشنهادی مناسب نبودند. آنها نتوانستند آنها را بپذیرند و به دنبال راه حل بهتر بودند.
اگرچه هیپوپلازی انگشت شست شیوع نسبتاً کمی دارد ، اما نوع انگشت شست شناور حتی نادر است.1/100,000–2/100,000بشر با این حال ، به تعداد مطلق ، تعداد کمی از کودکان هنوز از آن رنج می برند. بسیاری از والدین در مورد گزینه های درمانی برای انگشت شست شناور چیز زیادی نمی دانند ، بنابراین در اینجا ما شش سؤال مشترک را انتخاب کرده ایم که والدین به آنها اهمیت می دهند تا به آنها در درک بهتر عمل جراحی انگشت شست کمک کنند.
1. برای حفظ انگشت شست شناور ، آیا استخوان از پا گرفته شده است یا دست؟
درمان انگشت شست شناور به طور کلی به دو دسته تقسیم می شود: حفظ انگشت شست یا نه. این عمدتا به وضعیت خاص انگشت شست بستگی دارد. اگر ارزش حفظ آن را داشته باشد ، می توان بازسازی انگشت شست را در نظر گرفت.
اگر والدین بخواهند انگشت شست را حفظ کنند ، دو رویکرد وجود دارد:
بخشی از استخوان متاتارس از پا برای بازسازی انگشت شست متاکارپال.
بخشی از استخوان متاکارپال از دست برای بازسازی انگشت شست متاکارپال.
هر رویکرد ویژگی های خاص خود را دارد و انتخاب بستگی به وضعیت و نیازهای کودک دارد.
والدین می خواستند تروما را برای فرزند خود به حداقل برسانند. گرفتن استخوان از دست کمترین تأثیر را دارد. کودک هنوز هم می تواند به طور عادی قدم بزند و فقط دست باید از آن محافظت و مراقبت شود ، که برای والدین نیز راحت تر است. بنابراین ، پیوند استخوان از دست برای آنها مناسب تر است.
مشاوره اولیه
2. اگر استخوان از دست گرفته شود ، آیا بر مناطق دیگر تأثیر می گذارد؟
اگرچه این عمل جراحی محدود به دست است ، والدین نگران این هستند که آیا بخشی از استخوان متاکارپال برای پیوند زدن بر مناطق دیگر تأثیر می گذارد.
از آنجا که عمل جراحی قسمتهای دیگر بدن را درگیر نمی کند ، نگرانی اصلی این است که آیا انگشت شاخص تحت تأثیر قرار خواهد گرفت یا خیر. مدت طولانی {{1} term دنبال - ups نشان داده است که حذف بخشی از یک متاکارپال بر انگشت شاخص تأثیر منفی نمی گذارد. متاکارپال دوم می تواند به طور عادی به رشد خود ادامه دهد ، بنابراین والدین نیازی به نگرانی زیاد ندارند.
3. چند عمل جراحی برای SMRT Half-} بازسازی پیوند متاکارپال یک انگشت شست شناور لازم است؟
SMRT HALF -} بازسازی پیوند Metacarpal به دو عمل جراحی نیاز دارد.
عمل جراحی اول شامل پیوند بخشی از متاکارپال دوم بر روی اولین متاکارپال برای بازسازی آن است. حدود سه ماه و نیم بعد ، عمل جراحی دوم برای انتقال تاندون Flexor Digitorum sfercialis از انگشت حلقه به انگشت شست انجام می شود و به کودک امکان انجام مخالفت را می دهد.
4. در چه سنی کودک می تواند تحت عمل جراحی حفاظت از انگشت شست قرار بگیرد؟
به طور کلی ، برای تأیید رشد و پیشرفت آنها می توان با مشورت ارزیابی کرد و می توان زمان جراحی مناسب را با مشاوره ارزیابی کرد.
این کودک 1 سال و 5 ماهه است ، اما از آنجا که او زودرس است ، سن اصلاح شده وی 1 سال و 2 ماه است که برای تعیین زمان جراحی استفاده می شود.
مشاوره اولیه
5. آیا انگشت شست شناور ناشی از وراثت یا نارس است؟
علت دقیق هنوز مشخص نیست. از آنجا که سابقه خانوادگی وجود ندارد ، احتمال وراثت کم است.
این امر به احتمال زیاد مربوط به عوامل خارجی در دوران بارداری اولیه مانند داروها یا سایر تأثیرات است. به طور کلی ، انگشت شست شناور با تولد زودرس ارتباط نزدیکی ندارد.
6. بعد از بازسازی پیوند Metacarpal ، آیا کودک قادر به نوشتن در آینده خواهد بود؟
از آنجا که دست راست تحت تأثیر انگشت شست شناور قرار دارد ، والدین به خصوص نگران این هستند که آیا کودک قادر به استفاده از دست برای کارکردهای روزانه مانند نوشتن و استفاده از Chopsticks خواهد بود.
پس از عمل ، توانبخشی طولانی مدت- برای بهبود مخالفت انگشت شست و آدم ربایی لازم است. تا زمانی که کودک به طور مداوم از مشاوره و روشهای پزشکی پیروی کند ، آنها قادر به نگه داشتن قلم و نوشتن هستند.
توانبخشی بعد از عمل بسیار مهم است. والدین و فرزندان باید با هم کار کنند و پایدار باشند ، حتی اگر کودک در بعضی مواقع مقاومت کند. مدت طولانی - ترم سازگاری کلیدی است!
مشاوره اولیه
شیوع انگشت شست شناور بسیار کم است و بسیاری از مردم هرگز آن را در زندگی روزمره نمی بینند. اما هنگامی که والدین علائم مشابهی را در فرزند خود کشف می کنند ، نباید آن را به آرامی مصرف کنند و بیش از حد اضطراب داشته باشند. ابتدا کودک را برای یک مشاوره به موقع بیاورید. اگر مشکلی وجود داشته باشد ، ما با هم روبرو خواهیم شد و آن را حل خواهیم کرد!