این یک نوزاد اهل جیانگشی چین است که تنها چند روز دیگر از 6 ماهگی خود خجالت می کشد.
اولین مشاوره
آیا سنداکتیلی فقط انگشتان به هم چسبیده اند؟
اگرچه تشخیص سنداکتیلی آسان است، اما به صورت انگشتان چسبیده به هم ظاهر می شود، ساختار داخلی آن متفاوت است. به عنوان مثال، وضعیت این نوزاد یکمورد ساده سنداکتیلی
عکسبرداری با اشعه ایکس از دست نوزاد نشان میدهد که نه تنها پوست انگشت میانی و حلقه در دست چپ به هم متصل شدهاند، بلکه غضروف بین فالانژهای انتهایی نیز به هم متصل شده است. بنابراین، این وضعیت به عنوان سینداکتیلی کامل پیچیده طبقه بندی می شود.
می بینید که دو انگشت از بالا به پایین محکم به هم متصل شده اند و حرکت انگشت نوزاد را به شدت محدود می کند. والدین مشتاق هستند انگشتان دست را از هم جدا کنند تا کودک بتواند دست های نسبتاً طبیعی داشته باشد.
خواه این سندکتیلی استخوانی باشد یا سینداکتیلی بافت نرم ساده، اگرچه رویکرد جراحی ممکن است متفاوت باشد، اما هدف نهایی جدا کردن ایمن انگشتان است.
اشعه ایکس قبل از عمل
"پوست مصنوعی" چیست؟ آیا جراحی جداسازی سینداکتیلی می تواند از پیوند پوست جلوگیری کند؟
هنگام جدا کردن انگشتان در حین جراحی سینداکتیلی، مقداری کمبود پوست در محل زخم ایجاد می شود که باید پر شود.
در حال حاضر دو روش متداول برای پر کردن این شکاف وجود دارد. یکی این است که قسمتی از پوست را از قسمت دیگری از بدن کودک بگیرید(کمر، شکم، باسن). اگر پوست پیوند شده زنده بماند، بهبودی نسبتاً سریعتر انجام میشود، اما خطر نکروز نیز وجود دارد و بسیاری از والدین نمیخواهند جای زخم اضافی به بدن فرزندشان اضافه کنند. بنابراین می توان از روش دیگری استفاده کرد.
پوست مصنوعی پوست واقعی نیست و به طور مصنوعی ساخته شده است. این یک پانسمان مخصوص است که زخم محل جراحی را می پوشاند.
اصل کار پوست مصنوعی این است که پوست اطراف را به سمت مرکز رشد می دهد. هنگامی که پوست جدید به طور کامل زخم را بپوشاند، پانسمان پوست مصنوعی به طور خودکار تحلیل میرود و میریزد، بنابراین برای همیشه روی دست کودک باقی نمیماند.
اولین مشاوره
جدایی پس از سنداکتیلی، تمرینات توانبخشی بسیار مهم هستند.
در نهایت، والدین نمیخواستند کودک تحت پیوند پوست قرار گیرد، بنابراین روش پوست مصنوعی را برای جراحی انتخاب کردند. این جراحی با موفقیت انگشت میانی و حلقه را در یک روش جدا کرد. وظیفه بعدی کودک و والدین تمرینات ریکاوری و عملکردی است.
در اولین پیگیری زمانی که سیم کیرشنر برداشته شد، کوچولو در حال بهبودی خوب بود. پس از تعویض پانسمان، من عمدتاً به والدین بر اهمیت تمرینات عملکردی در آینده تأکید کردم. در حالی که جراحی یک جنبه است، تمرینات عملکردی بعد از عمل حتی حیاتی تر هستند.
پیگیری 2 ماه پس از جراحی
سینداکتیلی طولانی مدت حرکت دست چپ نوزاد را محدود کرده است، بنابراین پس از جراحی، نوزاد احتمالاً تمایلی به استفاده از دست چپ نخواهد داشت. بنابراین وظیفه والدین تشویق و راهنمایی نوزاد است. اگر نوزاد در ابتدا مقاومت کرد، نباید تسلیم شوند، اما باید صبور باشند.
پیگیری بیش از 2 ماه پس از جراحی
با مراقبت دقیق در خانه، کودک اکنون می تواند به طرز ماهرانه ای حرکاتی را با دقت بالا انجام دهد، مانند نیشگون گرفتن حبوبات و گرفتن سریع اسباب بازی ها. این شروع خوبی است و والدین می توانند تمرینات را تقویت کنند و بازی هایی را برای تقویت قدرت دست به کار ببرند. این دست های کوچک واقعاً امید را در دست گرفته اند!